11.11. ZAMYŠLENÍ: Zdravotnictví na pokraji propasti?!(Seriál - díl druhý: "Kam?")
Zdeněk JouklJedním za zásadních problémů zdravotnictví je, že má neúplně stanoveny cíle, a že jsou stanoveny do nedostatečné hloubky (nejsou upřesněny).
Možné cíle:
1) Záchrana života
2) Kvalitní léčení nemocí bez vedlejší negativních účinků
3) Zmenšení dopadů nevyléčitelných nemocí
4) Solidní dožití obzvláště zdravotně postižených
5) Rovnost pacientů podle diagnózy. Standardní zdravotní péče (její kvalita) musí být pro všechny stejná.
6) Dostupnost zdravotní péče
7) Udržet zdravotní zařízení, která plní základní poptávku občanů po péči, a nikoliv ta, která dostanou největší dotace od státu
Základní úvahy:
Prozatím se ministryně Součková snaží zlepšit systém naprosto nesystematicky. Její náměty a náměty vlády jsou "střelbou od boku", jsou chaotické a více méně pokusné. Když vznikne proti námětu velký odpor, tak se námět jednoduše stáhne a vymyslí se další. Tím se promrhají kapacity ministerstva a naštve se část občanů. I lékaři se pak časem stávají profesionálními skeptiky. Dochází k pochopitelnému střetu zájmů zdravotních pojišťoven (co nejméně výkonů) a lékařů i nemocnic (co nejvíce výkonů). Do toho se "pletou" ještě občané, kteří by chtěli mít co nejmenší nemocnost a chtěli by být co nejdéle naživu. Paušální platby na pacienta (rodné číslo) se střetávají s platbami za výkon (bodový systém). Pacienti jsou nedostatečně motivováni k péči o své zdraví. Prevence sice v důsledcích znamená nižší výdaje systému a lepší život občanů, ale i méně práce pro některé zdravotníky. Naštěstí se uplatňuje systém solidarity zdravých s nemocnými a bohatých s chudými. Velká poptávka i velká nabídka služeb se dostávají do rozporu s omezenými finančními zdroji. Průměrný věk občanů ČR stále roste (muži 72 let, ženy 78 let). Je to způsobeno mimo jiné zdravějším životním stylem, ale také kvalitnější péčí (např. na těžké nemoci umírá procentuálně stále méně nemocných). Roste tak počet seniorů. Ti ovšem potřebují více péče než mladí. Proto je nutné do systému stále mírně zvyšovat přísun financí. Celý systém je však potřeba zefektivnit a také jej zbavit korupce. Léková služba je kapitolou sama pro sebe. Stejně tak léčení duševních chorob.
| 
